Geachte heer, mevrouw, 

 

Door de volgende stappen te doorlopen kunt u zich online bij ons inschrijven. Om voor u de juiste afspraak te kunnen maken, verzoeken wij u om het gehele formulier in te vullen, zodat wij alle benodigde informatie hebben. Deze informatie is bij ons in veilige handen en wordt alleen gebruikt voor uw inschrijving en voor het aanmaken van een beveiligd patiëntendossier. 

 

Na de inschrijving ontvangt u direct een e-mail met het verzoek deze binnen 20 minuten te verifiëren. Bij de verwerking van uw aanmelding zal er een afspraak worden ingepland op de door u aangegeven dag(en) en tijd(en). De bevestiging van de afspraak (dag en tijdstip) wordt na inplannen per mail aan u doorgegeven. 

 

Tot slot willen wij er u op wijzen dat wanneer u niet aanvullend verzekerd bent, er direct kosten verbonden zijn aan uw behandeling. Voor meer informatie over onze tarieven, klik hier. 

  

Wij danken u voor het invullen van het formulier en zien u graag op korte termijn in onze praktijk voor uw eerste afspraak.